「一人暮らしでも在宅医療を受けられるのだろうか」「家族が近くにいないと難しいのでは？」と不安に感じている方もいるのではないでしょうか。離れて暮らす家族にとっても、体調の変化や日常生活の支援は気になる問題です。
在宅医療は、必ずしも家族との同居を前提とするものではありません。訪問診療や訪問看護、介護サービスなどを組み合わせることで、一人暮らしを続けながら療養できる場合があります。
この記事では、一人暮らしの在宅療養を支えるサービスや、始める前に確認しておきたいポイントをご紹介します。
【一人暮らしでも在宅医療は受けられる？】
一人暮らしでも、必要な医療や生活支援の体制を整えることで、自宅で療養できる可能性があります。利用できるかどうかは、病状や身体状況、日常生活で必要な支援などによって異なります。
主な支援には、次のようなものがあります。
・訪問診療：医師が定期的に自宅を訪問し、診察や健康管理を行う
・訪問看護：看護師などが自宅を訪問し、健康状態の確認や療養上のケアを行う
・介護サービス：食事や入浴などの日常生活を支える
大切なのは、一人暮らしだからといって諦めず、現在困っていることや希望する暮らしを整理することです。必要な支援について、主治医や医療・介護の専門職に相談してみましょう。
【一人暮らしの在宅療養を支える主な支援】
在宅療養を続けるには、医療面だけでなく、日常生活を支える仕組みも重要です。本人の状態や生活環境に合わせて、必要なサービスを組み合わせます。
☆訪問診療・訪問看護による医療の支援
訪問診療では、医師が定期的に自宅を訪問して診察を行います。訪問看護では、看護師などが健康状態の確認や療養生活に必要なケアを行います。
通院が難しい場合や、体調の変化について相談したい場合に、こうしたサービスが役立ちます。ただし、訪問頻度や緊急時の対応は、病状や利用するサービスによって異なります。具体的な支援内容や連絡方法は、事前に確認しておきましょう。
☆訪問介護・福祉用具などによる生活の支援
在宅療養では、食事や入浴、排せつ、買い物などに支援が必要になることもあります。たとえば、日常生活で介助が必要な場合は訪問介護、歩行や立ち上がりに不安がある場合は福祉用具の利用を検討できます。
利用できるサービスや条件は、本人の状況や制度上の要件によって異なります。生活の中で困っていることを具体的に伝え、必要な支援について相談しましょう。
☆ケアマネジャーによる介護サービスの調整
介護サービスを利用する場合、ケアマネジャーは本人の希望や状態を踏まえ、ケアプランの作成やサービス事業者との調整を行います。
一人暮らしでは、医療面だけでなく、食事や移動などの日常生活も含めて支援体制を考えることが大切です。生活上の困りごとを伝えることで、必要な介護サービスを検討しやすくなります。
在宅医療を支える職種の役割については、こちらの記事でも詳しく解説しています。
［内部リンク：一人の患者様をみんなで支える｜在宅医療はチーム医療です］
【家族が遠方でも在宅療養はできる？】
家族が遠方に住んでいても、医療・介護サービスなどを組み合わせることで、在宅療養を続けられる場合があります。家族だけですべての支援を担う必要はありません。
たとえば、家族は電話やオンライン通話で本人の様子を確認したり、必要に応じて医療機関への連絡や手続きをサポートしたりできます。一方、日常的な医療や介護の支援は、訪問診療や訪問看護、介護サービスなどについて相談できます。
ただし、家族が近くにいない場合は、体調が急変したときの連絡先や対応方法を事前に確認しておくことが重要です。本人・家族・支援者の間で役割を整理し、無理なく続けられる体制を考えましょう。
家族の介護負担や仕事との両立については、こちらの記事も参考にしてください。
［内部リンク：仕事と介護は両立できる？家族だけで介護を抱え込まないために知っておきたいサポート］
【在宅医療を始める前に確認したい3つのこと】
一人暮らしで在宅医療を始める前には、希望する暮らしや現在の困りごとを整理し、必要な支援を検討することが大切です。特に、次の3点を確認しておきましょう。
☆希望する暮らしを整理する
「できるだけ今の自宅で暮らしたい」「住み慣れた地域で生活を続けたい」など、本人の希望を言葉にしてみましょう。希望を医療・介護職と共有することで、現在の状態に合った療養方法を検討しやすくなります。
☆日常生活で困っていることを整理する
必要な支援を見つけるために、普段の生活を振り返ってみましょう。
・通院：一人で病院に通うことが難しくないか
・服薬：薬の飲み忘れや管理の負担がないか
・食事・買い物：食事の準備や日用品の購入に困っていないか
・体調管理：体調が変化したときの相談先が分かっているか
こうした困りごとを具体的に伝えることで、生活に合った支援を検討できます。
☆緊急時の連絡先と対応方法を確認する
体調が急変したときに備え、訪問診療を担当する医療機関や訪問看護ステーションの連絡先を確認しておきましょう。夜間・休日の相談方法や、緊急時に連絡できる家族・支援者の連絡先も整理しておくことが大切です。
対応方法は病状や利用するサービスによって異なります。医療・介護の担当者と相談し、自分の状況に合った連絡体制を確認しておきましょう。
【一人で暮らすことと、一人で抱えることは違います】
一人暮らしだからといって、在宅療養に必要なことをすべて自分で抱える必要はありません。大切なのは、「一人で暮らせるか」だけで判断するのではなく、「どのような支援があれば、今の暮らしを続けられるか」という視点で考えることです。
体調や生活環境が変われば、必要な支援を見直すこともできます。まずは現在の困りごとや希望を、医師や支援者に伝えることから始めてみましょう。
【在宅医療を検討したら、まずは相談を】
在宅医療を検討している場合は、まず主治医に相談してみましょう。介護や生活面の支援については、地域包括支援センターも相談先になります。すでに介護サービスを利用している方は、担当のケアマネジャーにも相談できます。
相談する際は、現在の病状や通院の負担、自宅で続けたい暮らし、日常生活で困っていることを伝えると、必要な支援を検討しやすくなります。

当院では、患者さん一人ひとりの生活環境やご希望を大切にしながら、療養生活をサポートしています。一人暮らしで在宅医療に不安を感じている方も、まずはお気軽にご相談ください。

 

ひのでクリニックでは緩和ケアや症状緩和に力を入れています。当院では症状緩和に強い複数の医師が連携し、あらゆる疾患に伴う苦痛や不安を和らげ、生活しやすい治療を心がけています。
ご本人とご家族の想いを第一に、ご自宅での穏やかな療養、在宅緩和と温かな看取りを全力でサポートいたしますので、いつでもご相談ください。

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