訪問栄養食事指導〜体重増を目標にしたエネルギーアップのサポート事例〜

複数の病歴があり、体重減少後に体重がなかなか増えないことや食事を摂りにくいことが課題となる場合があります。
長年、さまざまな病気と向き合ってこられた患者様と、その食事を支えるご家族様の取り組みをご紹介いたします。
少しでもエネルギーアップして食事をしたい！とのご依頼を受け、管理栄養士が訪問しました。

◯ なぜ体重減少するのか
体重を増やしたいというのは、ご本人様、ご家族様からの希望でした。
そのように思われる理由をお伺いすると…手術や入院をきっかけになぜ体重が減少するのか？なぜ元に戻らないのか？このままだと何か悪いのではないか？と考え
さらには中々聞けなくて…とずっともやもやしていた状態でした。
体重減少の原因は一概に言えるものではありませんが、ご持病や年齢、手術による侵襲、低栄養、浮腫による体重の増減についてお話しすることで、心に引っかかっていたお気持ちや疑問が解消されました。

◯ 食事の現状を確認
今まで食事について指導を受けたことはあるか、食事についてどう考えておられるか、ご本人様やご家族様が大切にしていることをお聞かせいただきました。
最近のお食事内容、マイブームのおかず、毎日欠かせない食習慣、ご家族皆様にとってリラックスタイムのお茶請け。
それらをお聞きして、必要な栄養量と摂取している栄養量のバランスも確認しました。

◯ 口腔状況や嚥下状態、嗜好の確認
体重減少をきっかけに義歯が合わなくなり、そこから食欲が落ちている時期がありました。
体重減少は、義歯の適合にも影響を与えるため、重要な課題です。
口腔状況や嚥下状態を確認し、嗜好も合わせて食事内容の提案を行いました。

◯ 栄養補助食品のバリエーション
市販の栄養補助食品をいくつか試されたものの、どの商品が適しているか分からないという声がありました。
何を目的に使用するか、どの栄養素を補強するか…実際にお家にある商品を一緒に確認し、説明を行いました。

◯ エネルギーアップの方法について
上記のように食事に関するお話を教えていただいた上で、エネルギーアップのために取り入れやすい工夫点や、簡単にバリエーションを増やせる点を、ご希望に沿って提案しました。
「簡単で飽きのこない調理法を教えてもらって助かります！今日からすぐに試します」というお言葉もいただきました。

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食事が健康を支えるだけでなく、家族の絆を深める大切な時間であることを教えていただきました。
今後もご本人様、ご家族様と相談しながら、より良い食事時間となるようサポートさせていただきます。